Reguliere herzieningen of gedeeltelijke herzieningen
Er zijn inmiddels al heel veel richtlijnen. Als er al een richtlijn bestaat, is regelmatig onderhoud belangrijk. Bij het vaststellen van een richtlijn, wordt ook al aangegeven wanneer men verwacht dat de richtlijn onderhoud nodig heeft en dus herzien moet worden. In het algemeen gaat de herziening van een richtlijn sneller dan een nieuwe ontwikkeling.
Als het onderwerp van de richtlijn bekend is, vindt er een inventarisatie plaats onder de stakeholders van de richtlijn. De inventarisatie hiervan bestaat onder andere uit een brede analyse van knelpunten en behoeften onder professionals, patiënten en [stakeholders = Stakeholders zijn de personen of organisaties die een belang hebben of beïnvloed worden door de aanbevelingen bij het onderwerp van de richtlijn, zoals patiënten, de verschillende zorgverleners of toezichthouders.]. Deze analyse is schriftelijk of via een invitational conference. Op grond van deze analyse wordt besloten of:
- de richtlijn en aanbevelingen nog geldig zijn;
- de richtlijn (of gedeelte ervan) niet meer geldig is en de aanbeveling moet worden geüpdatet;
- de richtlijn (of gedeelte ervan) kan worden samengevoegd met een andere module of richtlijn;
- de richtlijn (of gedeelte ervan) is verouderd en kan vervallen;
- de richtlijn nieuw ontwikkeld moet worden.
Intrekken/vervallen van richtlijnen
Om te zorgen dat het aantal richtlijnen niet alleen maar toeneemt, moet ook worden nagedacht over het intrekken van richtlijnen. Het is mogelijk dat gedeeltes van de richtlijn na enige tijd verouderd zijn, dat het geen klinisch knelpunt meer vormt of om andere reden niet meer relevant is. Voor het intrekken van bestaande richtlijnen is het belangrijk dat alle autoriserende partijen het hier mee eens zijn.
Reguliere herzieningen of gedeeltelijke herzieningen bij de MSZ
Bijna alle richtlijnen in de MSZ zijn ingedeeld in modules. Hierbij vormt elke uitgangsvraag een module. Voor de herziening van bestaande modules bij de MSZ wordt de clusterorganisatie opgestart, waarin bestaande modules worden herzien in een versneld proces. Maar ook binnen de reguliere ontwikkeling worden richtlijnen herzien.
In het algemeen gaat de herziening van een richtlijn sneller dan een nieuwe ontwikkeling.
Modulair onderhoud binnen de MSZ en de clusterorganisatie gaat snel, daar is een traject van een jaar van prioritering tot bekendmaking. Deze werkwijze staat uitgelegd op de richtlijnendatabase van de Federatie Medisch Specialisten (FMS).
Prioriteringsfase
De prioriteringsfase bij modulair onderhoud is anders ingeregeld. Er wordt gewerkt met de prioriteringstool van de FMS en door de stuurgroep wordt een voorstel voor herziening van 5 modules gegeven.
Aandachtspunten voor de patiëntenvertegenwoordiger
Ga proactief na of er nieuwe inzichten en knelpunten zijn die herziening van één of meerdere modules noodzakelijk maken. Dit kan bijvoorbeeld door met een vaste frequentie (bijvoorbeeld 1x per jaar) inzichten en knelpunten bij je achterban te verzamelen. Ook commentaar vanuit je achterban op de eerdere richtlijn kan een aanleiding zijn voor herziening.
Wil je dat een bepaald gedeelte van de richtlijn wordt herzien? Maak dit kenbaar bij de voorzitter en/of procesbegeleider van de werkgroep of de organisatie die initiatiefnemer is van de richtlijn.
- Onderbouw je wensen voor herziening van dit gedeelte op basis van redenen voor herziening. Een goede onderbouwing, in de werkgroep draagt bij aan de kans dat de richtlijn ontwikkeld wordt. Dit kan bijvoorbeeld doormiddel van een achterbanraadpleging.
- Ga na of er een nieuwe achterbanraadpleging nodig is, en houdt deze zo nodig.
- Bepaal aan welke [uitgangsvragen = Een uitgangsvraag is een vraag over screening, diagnostiek, behandeling of zorg waarop de richtlijn een antwoord geeft. Deze resulteert uit de knelpuntenanalyse in de voorbereidingsfase van de richtlijnontwikkeling. Uitgangsvragen worden opgesteld om de richtlijn verder uit te werken aan de hand van gerichte literatuursearches.] je deelneemt en wat de meest relevante onderwerpen zijn vanuit patiëntenperspectief.
Bepaal als patiëntenorganisatie welke modules voor jou prioriteit hebben en deel deze binnen de werkgroep.
Video over modulair onderhoud bij richtlijnen van de Federatie Medisch Specialisten.
De werkwijze bij modulair onderhoud in een clusterorganisatie staat uitgelegd op de richtlijnendatabase van de Federatie Medisch Specialisten.